Растерянность, чувство вины, отчаяние охватывает родителей заикающихся детей. Почему еще недавно малыш говорил хорошо, даже лучше многих ровесников, а сейчас и слова не может произнести? Чем можно помочь ребенку? Когда лучше начать лечение? Как улучшить внимание, научить читать? И главное, как воспитать спокойного, уравновешенного ребенка?
Заикание — это такое нарушение плавности речи, когда запинки, повторение и растяжение слогов и звуков сопровождается мышечным напряжением — судорогой — произносительного аппарата (органов артикуляции, дыхания, голоса). Говорящий с трудом передает сообщение, а собеседник испытывает напряжение, слушая такую речь. Попытка преодолеть эти запинки обычно усиливает заикание.
Заикание может возникнуть остро, то есть внезапно, вследствие психической травмы (ребенка испугали, он стал свидетелем испуга, конфликта), неожиданного изменения образа жизни (ребенок пошел в детский сад, у него родился младший брат или сестра, семья переехала жить на новое место). Или же оно может нарастать постепенно, иногда в течение нескольких месяцев. Это все весьма индивидуально. В любом случае, если заикание отмечается не более двух месяцев, оно считается инициальным (начальным), если больше — закрепившимся.
Для заикания характерно волнообразное течение. Состояние речи может меняться в зависимости от времени года, суток, после перенесенного заболевания. По-разному дети говорят дома и в школе или в детском саду. Иногда речь ухудшается и без видимых причин. Даже при успешном лечении бывают периоды ухудшения, но если они наступают реже и каждое новое ухудшение слабее, чем предыдущее, тогда можно сказать: "Да, ухудшение, но в процессе улучшения".
Меры, принимаемые для восстановления нарушенной плавности речи, определяются в первую очередь тем, когда возникло заикание.
Инициальное заикание
При остро возникшем заикании первым делом надо устранять ситуацию, травмирующую психику. Если это произошло в детском саду (такое, к сожалению, бывает), сделайте все возможное, чтобы ребенку не надо было туда ходить. Посещение детского сада в таких случаях противопоказано! Нужно обеспечить домашний режим минимум на два месяца. Попробуйте мобилизовать для этого всех членов семьи. Чем быстрее удастся восстановить нарушенную плавность речи, тем благоприятнее прогноз!
Часто общение с некоторыми людьми провоцирует усиление запинок. Постарайтесь организовать жизнь ребенка так, чтобы свести до минимума такое общение, даже если это члены одной семьи. Полезно будет составить перечень ситуаций, в которых речь ребенка ухудшается, а также список людей, которые влияют на его эмоциональное состояние.
Иногда благотворна полная смена обстановки: переезд к бабушке, за город (или в город), поездка на какое-то время в пансионат и т. п.
Если заикание возникло из-за ревности к младшим детям, постарайтесь относиться к старшему ребенку как к маленькому. Если он хочет, дайте ему давно забытые игрушки, соску. Чаще берите его на руки, баюкайте как малыша. Если есть возможность, сделайте так, чтобы дети какое-то время пожили раздельно.
Избегайте ситуаций, которые чрезмерно возбуждают, смущают или расстраивают ребенка. Учтите, что даже радостное возбуждение противопоказано. Отмените посещение зрелищ. Не ходите в гости и не принимайте гостей. Избегайте контактов с другими детьми на прогулках. Гуляйте в парке, сквере, подальше от детских площадок. Оставьте несколько игрушек, две-три знакомые книжки или пластинки, которые заведомо не действуют возбуждающе.
В новой книжке сначала лучше рассмотреть с ребенком картинки, потом рассказать ее содержание. Речь взрослого при пересказе менее напряженная, чем при чтении вслух, и такого рода занятия с ребенком носят более непроизвольный, свободный характер. Можно придумывать и свои собственные истории. Что-то вроде сериала, с продолжением. Это хорошо делать перед сном.
Вообще время перед сном неплохо максимально ритуализировать, то есть изо дня в день после ужина в одном и том же порядке совершать одни и те же действия. Например, убирать игрушки на место, купаться, рассказывать сказку и т. п. Это успокаивает нервную систему, облегчает засыпание.
Лучше, если ребенок какое-то время совсем не будет смотреть телевизор. (И уж, конечно, не может быть и речи о том, чтобы проводить у телевизора часы.) Но если он привык к каким-то детским передачам и вы не можете отвлечь его, не ссорьтесь из-за этого. Пусть смотрит. Только хорошо, если кто-то из взрослых будет сидеть рядом и объяснять, когда что-то покажется ребенку непонятным или пугающим.
При инициальном заикании специальные занятия, улучшающие речевые способности, не проводятся. Но нужно помочь ребенку изменить манеру речи.
Помните, что ребенок подражает речи окружающих взрослых! Постарайтесь говорить медленно, короткими предложениями, без излишней эмоциональности. Употребляйте простые слова.
Требование, чтобы ребенок говорил медленнее, создаст у него впечатление, что он делает что-то неправильно. Важно в целом организовать режим так, чтобы реже возникала необходимость говорить. (Конечно, это не значит, что нельзя отвечать на вопросы ребенка или не разговаривать с ним,— честно говоря, это и невозможно.)
Приучите ребенка к настольным играм (лото, мозаика), занятиям с конструктором. Это не только успокаивает, но и развивает тонкую моторику пальцев рук.
Рисовать лучше всего гуашью большими кистями на больших листах цветной бумаги. Так ребенок более полно выражает свое эмоциональное состояние.
Полезно петь, двигаться под музыку.
Очень укрепляют нервную систему игры с водой, песком. Дети часами готовы пускать в ванной кораблики, печь из песка куличики.
Привлекайте детей к спокойным домашним делам. Зачастую они с удовольствием перебирают крупу, раскладывают пуговицы, занимаются рукоделием, а мальчики возятся с рабочими инструментами.
Не готовьте ребенка к предстоящим событиям. Ожидание даже приятного создает напряжение. Жизнь должна быть рутинной: все идет своим чередом, нет никаких оснований для волнений.
Нужно как можно раньше показать ребенка врачу-психоневрологу. Общих рекомендаций, однозначной схемы лечения не существует. Медицинские препараты подбираются строго индивидуально для каждого ребенка. Иногда для такого подбора требуется два — три месяца. Случается, что некоторые медикаменты вызывают у кого-то из детей парадоксальные реакции (вместо успокоения возбуждают) или аллергию. Обычно в течение двух-трех недель идет адаптация организма к принимаемым лекарствам, поэтому лечение проводится под контролем врача. Заикающийся ребенок должен наблюдаться у психоневролога не только при инициальном заикании, но и достаточно долго (иногда года два или три) и после того, как речь нормализуется. Это поможет предупредить обострения.
Знайте, чем раньше подобрано необходимое лечение, тем благоприятней прогноз! Острое заболевание всегда легче лечить, чем хроническое.
Несколько общих рекомендаций.
Многие дети разговаривают без запинок с игрушками, животными, маленькими детьми или надев маску. Поощряйте это. Иногда ребенок как бы кривляется, говорит как "маленький" или даже с акцентом и при этом не заикается. Не препятствуйте этому.
Проанализируйте, какие вопросы и сколько вы задаете своим детям. (Одна мать призналась, что в течение дня она задала своему четырехлетнему сыну 132 вопроса; преобладающая их часть была- просто излишней.)
Особенно нежелательны такие вопросы, которые вызывают у ребенка чувство стыда. И уж конечно, не устраивайте перекрестных допросов, когда несколько членов семьи пытаются выяснить, правду ли говорит малыш. Учтите также: вопросы прерывают игру, это почти всегда ведет к запинкам.
Надо постараться удержать ребенка от речи, когда он на грани истерики или плачет. Всхлипывание само по себе часто приводит к повторению слов, слогов и у незаи-кающихся людей. Сначала надо любым способом успокоить ребенка, отвлечь чем-нибудь интересным, приласкать.
Не делайте замечаний, если ребенок употребляет так называемый эмбл, то есть говорит какое-то лишнее слово — вроде "а", "вот", "ну", "значит". Употребление эмблов удлиняет время высказывания, дает возможность лучше сосредоточиться, подготовить артикуляцию. Этим ребенок сам помогает себе справиться с запинками. Эмблы исчезнут, когда улучшатся речевые способности.
Маленькие дети, особенно с ослабленной нервной системой, часто испытывают страхи. Неразумно заставлять ребенка пересиливать их. Если он боится темноты, бабы-яги или еще чего-нибудь, не ругайте его за это.
Целесообразно придумывать маленькие спектакли, в которых ребенок играет роль самостоятельного, большого, храброго человека. Можно использовать маски различных зверей, которых боятся дети, той же бабы-яги. Поможет избавиться от страхов, если ребенок попробует нарисовать то, что его пугает. Но не надо просить малыша рассказывать о том, чего он боится. Скорее мать должна показать, что она знает о том, что его тревожит, понимает, что это может быть страшно, и постарается успокоить его тем, что она рядом и от всего защитит.
Не наказывайте детей за употребление непристойных слов. Обычно ребенок произносит их, чтобы привлечь внимание взрослых. Не заостряйте на этом внимание, постарайтесь занять его чем-то интересным. Можно также спокойно, дружеским тоном сказать, что вам не нравится, когда люди говорят такие слова.
Постарайтесь организовать жизнь ребенка так, чтобы не надо было его подгонять. Ведь мы стремимся к тому, чтобы он говорил медленнее,— но как это возможно, если он все время слышит: "Быстрее, быстрее"? Если вы очень торопитесь, оденьте или накормите ребенка сами, дайте на завтрак то, что он ест охотнее, но не делайте его жизнь еще более напряженной.
Дневной сон вне всяких сомнений полезен детям. Но если ребенок категорически отказывается спать днем, не надо создавать из укладывания стрессовую ситуацию. Ваш ребенок может провести послеобеденное время сидя в кресле, слушая знакомую сказку, пластинку и т. п.
Пусть вас не раздражает, если ребенок что-то крутит в руках,— это в некоторой степени снимает напряжение, отвлекает от речевых трудностей. Можно даже дать ему маленькую игрушку, канцелярскую скрепку или кусочек пластилина.
Не заставляйте ребенка здороваться и прощаться, со временем он освоит это, поскольку так поступают окружающие его взрослые. Не просите его читать вслух стихи перед посторонними, если он сам этого не хочет.
Зачастую бабушки, гордые достижением внуков, хотят их продемонстрировать всем. Потерпите немного. Кстати, если ребенок с легкостью говорит "пока" вместо "до свидания", в этом нет ничего страшного. Сначала надо снять напряжение, а потом обучать речевому этикету.
Некоторые исследования показали, что заикание уменьшается, когда ребенок жует резинку. Дело в том, что жвачка дает законное основание мямлить, а значит, собираться с мыслями и говорить без запинок.
Замечено, что в семьях заикающихся детей часто встречается такое неблагоприятное сочетание, как завышенные требования к ребенку и обыкновение быстро говорить. В этих семьях на детей оказывается большее давление, чтобы они соответствовали некоему высокому стандарту. Считается, что ребенок должен не просто хорошо говорить, а быть чуть ли не оратором. Такая атмосфера не способствует тому, чтобы ребенок спокойно и конструктивно принимал свои ошибки.
Хорошо бы своим примером дать ребенку понять что в признании своих ошибок нет ничего страшного. Не бойтесь сказать о себе: Ох, я опять все напутала", "Ну я и растяпа", "Вечно я сделаю что-нибудь не так" и т. п. Слыша это, ребенок не будет испытывать чувство неуверенности, когда он не может без запинок выразить свою мысль.
Постарайтесь конструктивно решать возникающие проблемы. Вот несколько примеров, как это можно сделать.
Постарайтесь дружелюбно сказать: "Интересно, ты можешь быстро надеть туфли?" (вместо окрика: "Надень сейчас же туфли!")
"Сейчас надо отдохнуть. Как хорошо будет играть, когда проснешься".— Это звучит куда лучше, чем "Сейчас же иди спать!"
"Давай поменяемся: я тебе игрушку, а ты мне эту вещь" — скажите так, и вы добьетесь большего, чем требованием: "Дай мне немедленно эту вещь!" Предложите: "Давай так: один кубик кладешь ты, другой я", но не приказывайте: "Немедленно собери кубики!" Подскажите: "Будь ласковым, собаки так это любят", а не одергивайте: "Не смей бить собаку!" Скажите спокойно: "Мне очень поможет, если ты это закончишь на сегодня", но никак не "Кончай возиться с конструктором!" Несколько лукавое: "Давай посчитаем, сколько ложек ты сможешь съесть" лучше, чем "Ешь быстрее!" С уважением относитесь к ребенку. Внимательно слушайте его. Не перебивайте. Не стесняйтесь выражать свою любовь. Чаще улыбайтесь, хвалите ребенка. Закрепившееся заикание Основная установка — ведите обычный образ жизни. Единственное ограничение — не следует посещать зрелищные мероприятия до шести лет. И конечно, по-прежнему не забывайте, что домашний режим намного предпочтительнее детского сада. Естественно, ребенок продолжает быть под наблюдением врача-психоневролога, контролирующего медикаментозное лечение. Уже в три года многие дети могут начать занятия с логопедом. Само по себе проявление заикания свидетельствует о том, что речь оказалась слабым местом. И как родители детей, подверженных простудам, сначала стараются их потеплее одеть, уберечь от сквозняков, а потом, если хотят вырастить здоровыми, приступают к закаливанию, так и родители заикающихся детей после их охранительного речевого режима должны перейти к активным занятиям по развитию речевых способностей. Нельзя забывать о волнообразном течении заикания. В периоды улучшения нужно заниматься как можно больше: читать, беседовать на разные темы, инсценировать, стихи, сказки, пересказывать короткие рассказы. В моменты так называемого ухудшения в процессе улучшения предпочтительнее неречевые занятия. Постарайтесь уменьшить речевое общение, отложить работу над пересказом и все, что может усилить запинание (см. инициальное заикание). Школа — это серьезное жизненное испытание как для ребенка, так и для родителей. Далеко не все дети легко справляются с ним. Понятно, что для детей с уязвимой психикой школьная ситуация может оказаться особенно трудной. Речь заикающегося ребенка во многом будет зависеть от той обстановки, которая сложится вокруг него в школе. Разумно искать не престижную школу, а спокойного терпеливого учителя. Следует заранее рассказать о речевых трудностях вашего ребенка. Предупредите, что логопед не рекомендует подгонять его во время ответа, что ваш ребенок может иногда молчать, даже если он знает ответ на вопрос. Пожалуйста, предупредите учителя, что специалисты категорически против того, чтобы у вашего ребенка проверяли умение читать на скорость. Не ругайте ребенка (и не огорчайтесь сами), если он будет получать не такие высокие оценки, как вам бы хотелось. Помните: ваша задача не требовать, чтобы ребенок сам справлялся с новыми обязанностями, а во всем помогать ему. Заикающиеся дети — так же, как и их родители,— обычно предъявляют к себе завышенные требования. Если они не чувствуют себя достаточно уверенно, то отказываются от устного ответа. Вы должны следить за тем, насколько ребенок готов к устному ответу. Что делать, если ребенка дразнят? Надо попробовать объяснить тому, кто дразнит, как это некрасиво. Но не менее важно, чтобы ваш ребенок знал, что можно размышлять о гораздо более интересных вещах, нежели то, как кто о тебе думает. Нужно, чтобы ребенок был чем-то по-настоящему увлечен. Позаботьтесь о том. чтобы у него были такие интересы (книги, коллекционирование, спорт, уход за домашними животными и т. п.), которые всецело бы поглощали его внимание. Тогда ему не покажется столь значительным, что его кто-то дразнит. Скорее всего, его собственная увлеченность даст ему чувство превосходства перед теми, кто придает значение второстепенным качествам. И естественно, если он научится равнодушно относиться к тому, что его дразнят, у тех, кто дразнит, пропадет интерес к этому. Т. Резниченко